我是三甲医院住院医师,最近病案质控查得紧,病程记录必须当天写完,不然扣绩效。昨天值班到凌晨两点,还有三份大病历没弄完,实在熬不住。
科里有个规培生说现在有AI工具,把病历贴进去就能生成现成的病程,改改就能用。我试了一下,确实快不少。但我心里犯嘀咕:患者姓名、住院号这些我肯定要抹掉再传,可这样算不算泄露隐私?医院信息科要是查到会不会处分?还有AI写的内容万一跟实际病情对不上,最后签字的是我,出了事谁担责?
我问了组长,他说别乱搞,但也没说清楚到底哪里不行。现在每天下班都在纠结,不用AI真写不完,用了又怕出事。有没有同行懂这个的?到底能不能用?